牙痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、鹽水漱口、服用非甾體抗炎藥、齲齒填充、根管治療等方式緩解。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、牙隱裂等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷于疼痛側(cè)臉頰,每次10-15分鐘,低溫能收縮血管減輕局部腫脹和疼痛。適用于外傷性牙痛或智齒萌出期的腫脹疼痛,但不可直接接觸皮膚避免凍傷。若疼痛伴隨牙齦出血或面部明顯腫脹,需及時就醫(yī)。
將5克食鹽溶于200毫升溫水中,每日含漱3-4次。鹽水能抑制口腔細菌繁殖,緩解牙齦炎癥引起的疼痛。特別適合牙周炎或口腔潰瘍合并的牙痛,但濃度過高可能刺激黏膜,兒童使用時家長需監(jiān)督避免吞咽。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物可阻斷前列腺素合成,減輕牙髓或牙周組織炎癥反應。需注意胃潰瘍患者禁用,服藥后若出現(xiàn)皮疹或腹痛應立即停用。藥物僅作為臨時措施,不能替代口腔治療。
對于深齲洞引起的刺激性疼痛,需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂進行充填。若齲壞已接近牙髓可能引發(fā)持續(xù)性跳痛,此時需配合牙髓活力測試判斷是否需根管治療。術后24小時內(nèi)避免咀嚼硬物。
當牙髓壞死或根尖周炎導致劇烈疼痛時,需通過開髓引流、根管預備和三維充填消除感染源。嚴重病例可能需配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制急性炎癥。治療期間可能出現(xiàn)短暫咬合不適,若持續(xù)疼痛需復查排除超充或遺漏根管。
日常應使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年進行口腔檢查。避免用患牙咬硬物,減少冷熱刺激。糖尿病患者需特別注意控制血糖,孕婦出現(xiàn)牙痛應及時就診避免炎癥擴散。若自行緩解措施無效或伴隨發(fā)熱、面部腫脹,須24小時內(nèi)就醫(yī)。
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