牙痛可通過冷敷止痛、鹽水漱口、使用止痛藥、治療齲齒、根管治療等方式緩解。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷于疼痛側(cè)臉頰,每次10-15分鐘。低溫能使血管收縮,減輕局部充血和腫脹,對撞擊或外傷引起的牙痛尤為有效。注意避免直接接觸皮膚造成凍傷,可用干凈紗布包裹冰袋。
將5克食鹽溶解于200毫升溫水中,每日漱口3-4次。鹽水能抑制口腔細菌繁殖,緩解牙齦炎癥。對于食物嵌塞或輕度牙齦出血引起的疼痛,該方法可清潔創(chuàng)面并促進愈合。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成來減輕炎癥反應,適用于牙髓炎或根尖周炎發(fā)作期。須注意胃腸不適者應飯后服用。
淺齲可采用玻璃離子水門汀充填,中齲需用復合樹脂修復,深齲近髓時需氫氧化鈣墊底后充填。齲齒引起的疼痛多因冷熱刺激或食物嵌塞,及時修復可阻斷細菌向牙髓滲透。治療后應避免患側(cè)咀嚼過硬食物。
適用于牙髓壞死或根尖周病變,需清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管。治療分預備、消毒、充填三步,通常需2-3次就診。術后可能出現(xiàn)短暫脹痛,可配合服用甲硝唑片預防感染。嚴重牙裂或牙根吸收者需拔牙。
日常應選用軟毛牙刷早晚刷牙,配合牙線清理鄰面。減少攝入過冷過熱或高糖飲食,每年進行口腔檢查。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙痛應及時就醫(yī),避免自行用藥。長期夜間痛或放射痛可能提示三叉神經(jīng)痛,需神經(jīng)科排查。若疼痛伴隨面部腫脹或發(fā)熱,可能存在間隙感染,須立即抗生素治療。
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