鼻咽癌患者出現(xiàn)鼻內(nèi)痰液可通過鼻腔沖洗、藥物治療、放射治療、化學(xué)治療、手術(shù)治療等方式緩解。鼻咽癌可能與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣、慢性炎癥刺激等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于稀釋痰液并減少鼻腔分泌物積聚。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,操作時保持頭部前傾避免嗆咳。該方法能緩解鼻咽部刺激癥狀,但對腫瘤本身無治療作用。
遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)痰液排出,或布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。合并感染時可能需阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。藥物需嚴(yán)格按療程使用,不可自行增減劑量。
針對腫瘤原發(fā)灶的根治性放療可縮小腫塊體積,間接改善鼻腔通氣及分泌物引流。放療期間可能出現(xiàn)黏膜炎,需配合康復(fù)新液含漱保持口腔衛(wèi)生。該治療對早期局限性腫瘤效果較好。
順鉑注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液等方案可控制腫瘤進(jìn)展,減少分泌物產(chǎn)生?;熎陂g需監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)骨髓抑制時及時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。該方式多用于中晚期或轉(zhuǎn)移性病例。
對放療后殘留或復(fù)發(fā)病灶可采用鼻內(nèi)鏡下鼻咽切除術(shù),徹底清除病變組織。術(shù)后需鼻腔填塞止血,48小時后逐步撤除敷料。該方式創(chuàng)傷較大,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
鼻咽癌患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器維持50%-60%濕度;飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如藕粉、米湯,避免辛辣刺激;每日飲水超過1500毫升稀釋痰液;外出佩戴口罩減少冷空氣刺激;定期復(fù)查鼻咽鏡監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)痰中帶血、持續(xù)頭痛等癥狀時須立即就醫(yī)。
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