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前肩膀疼痛是什么原因怎么辦

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前肩膀疼痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性處理。

1、肌肉勞損

長期提重物或重復抬臂動作可能導致三角肌、胸大肌等肌肉疲勞性損傷。表現(xiàn)為局部酸脹痛，活動時加重。建議暫停引發(fā)疼痛的動作，48小時內冷敷，后期熱敷配合按摩?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。

2、肩周炎

50歲左右人群多見，與關節(jié)囊粘連及退行性變相關。特征為夜間痛和主動被動活動均受限。急性期需減少肩部活動，采用紅外線照射等理療。醫(yī)生可能建議使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片聯(lián)合肩關節(jié)功能鍛煉，頑固病例需關節(jié)腔注射治療。

3、頸椎病

頸5-6神經(jīng)根受壓時可放射至肩前區(qū)，常伴頸部僵硬和上肢麻木。需避免長時間低頭，使用頸托制動。神經(jīng)根型頸椎病可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引。嚴重者需考慮椎間孔鏡手術減壓。

4、肩袖損傷

外傷或退變導致肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂疼痛和無力感。急性期需懸吊固定，核磁共振明確損傷程度。部分撕裂可用醋酸潑尼松龍注射液局部封閉，完全撕裂需關節(jié)鏡下縫合修復?；謴推谛铦u進式康復訓練。

5、鈣化性肌腱炎

岡上肌腱鈣鹽沉積引發(fā)劇烈疼痛，X線可見高密度影。急性發(fā)作時需冰敷鎮(zhèn)痛，超聲引導下穿刺沖洗可清除鈣化物。頑固病例可采用體外沖擊波治療，日常需控制血鈣磷代謝水平。

日常應注意保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠時避免壓迫患側?？蛇M行鐘擺運動、爬墻訓練等低強度康復鍛煉，但急性炎癥期需制動。飲食宜補充蛋白質促進軟組織修復，控制高嘌呤食物預防痛風性肩關節(jié)炎。若疼痛持續(xù)超過1周或伴關節(jié)活動障礙、發(fā)熱等癥狀，須及時至骨科或疼痛科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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