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得了食管癌如何治療

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食管癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。食管癌通常由長期吸煙飲酒、不良飲食習(xí)慣、胃食管反流病、遺傳因素、人乳頭瘤病毒感染等原因引起。

1、手術(shù)治療

早期食管癌患者可通過手術(shù)切除腫瘤組織，常見術(shù)式包括食管切除術(shù)、食管胃吻合術(shù)。手術(shù)能直接去除病灶，但需評估患者心肺功能及腫瘤分期。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、反流性食管炎等并發(fā)癥，需配合胃腸減壓及營養(yǎng)支持。

2、放射治療

中晚期患者可采用放射治療，通過高能射線殺滅癌細(xì)胞。放療常與化療聯(lián)用增強(qiáng)療效，但可能引起放射性食管炎、骨髓抑制等副作用。治療期間需進(jìn)行血常規(guī)監(jiān)測，出現(xiàn)吞咽疼痛時(shí)可使用康復(fù)新液含漱緩解。

3、化學(xué)治療

化療藥物如順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等可抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散，多用于術(shù)前新輔助化療或術(shù)后輔助治療?；熆赡軐?dǎo)致惡心嘔吐、脫發(fā)等反應(yīng)，可配合昂丹司瓊片等止吐藥物緩解癥狀。

4、靶向治療

針對HER-2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液，EGFR過表達(dá)者可選用西妥昔單抗注射液。靶向藥物特異性作用于腫瘤細(xì)胞，較傳統(tǒng)化療副作用較小，但需進(jìn)行基因檢測確定適用性。

5、免疫治療

帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，適用于PD-L1高表達(dá)的晚期患者。可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測甲狀腺功能。

食管癌患者治療后需保持少食多餐的飲食習(xí)慣，選擇軟爛易吞咽的食物如雞蛋羹、米糊等，避免辛辣刺激及過硬食物。每日適量活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，睡眠時(shí)抬高床頭防止反流。定期復(fù)查胃鏡和胸部CT，出現(xiàn)吞咽梗阻加重、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就診。保持樂觀心態(tài)，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日進(jìn)食量及不適癥狀，配合營養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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