梅毒陽性通常意味著血液檢測中發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體抗體，提示可能現(xiàn)癥感染、既往感染或假陽性結果。需結合臨床表現(xiàn)和其他實驗室檢查進一步確認。
梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，陽性結果可能反映不同階段感染。一期梅毒表現(xiàn)為硬下疳，多出現(xiàn)在生殖器部位，無痛且可自愈。二期梅毒可能出現(xiàn)全身皮疹、扁平濕疣和淋巴結腫大，傳染性強。潛伏期梅毒無臨床癥狀但血清學檢測陽性，可能持續(xù)數(shù)年。三期梅毒可累及心血管和神經(jīng)系統(tǒng)，導致主動脈瘤、脊髓癆等嚴重并發(fā)癥。妊娠期梅毒可能引起流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒。
假陽性可能發(fā)生于老年人、自身免疫病患者或近期接種疫苗者。實驗室需通過非特異性抗體試驗和特異性抗體試驗聯(lián)合檢測確認。暗視野顯微鏡檢查潰瘍分泌物可直接觀察到螺旋體。腦脊液檢查對神經(jīng)梅毒診斷有重要意義。所有陽性病例需進行流行病學調(diào)查和伴侶通知。
確診梅毒后應嚴格遵醫(yī)囑完成全程青霉素治療，常用芐星青霉素G肌肉注射。治療期間避免性接觸直至醫(yī)生確認治愈，定期復查血清學指標。伴侶需同步篩查和治療。注意個人衛(wèi)生，避免共用針具等血液暴露風險。加強性健康教育，正確使用安全套可有效降低傳播風險。妊娠期梅毒需在孕早期完成篩查和治療，防止垂直傳播。治療后第一年每3個月復查一次血清滴度，之后根據(jù)情況延長隨訪間隔。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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