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新生兒黃疸20怎么辦

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新生兒黃疸20mg/dL屬于病理性黃疸，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。主要處理方式包括藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、母乳管理、病因治療等。

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的首選方法，通過特定波長的光線促進(jìn)膽紅素分解，治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及生殖器。藥物治療常用苯巴比妥片或茵梔黃口服液，前者可誘導(dǎo)肝酶活性，后者有助于促進(jìn)膽紅素排泄，均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。當(dāng)膽紅素水平超過25mg/dL或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時(shí)需考慮換血療法，通過置換血液快速降低膽紅素濃度。母乳性黃疸需評估喂養(yǎng)方式，必要時(shí)暫停母乳3天改配方奶喂養(yǎng)。針對溶血性疾病等病因需同步治療原發(fā)病，如Rh溶血患兒需注射免疫球蛋白。

病理性黃疸需每日監(jiān)測膽紅素變化，治療期間注意維持體溫穩(wěn)定及液體攝入。早產(chǎn)兒或低體重兒更易發(fā)生高膽紅素血癥，需加強(qiáng)監(jiān)測頻率。合并嗜睡、拒奶、肌張力改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀提示膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)，須立即住院治療。光療期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等副作用，一般不影響繼續(xù)治療。G6PD缺乏癥患兒需避免接觸樟腦丸等氧化劑物質(zhì)。

家長應(yīng)每日觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，避免使用茵陳蒿等民間偏方。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，注意記錄大小便次數(shù)及顏色變化。母乳喂養(yǎng)母親可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率，但黃疸持續(xù)加重需及時(shí)就診。居家護(hù)理時(shí)確保嬰兒睡眠環(huán)境安靜，避免包裹過多衣物影響體溫調(diào)節(jié)。接觸嬰兒前做好手部清潔，預(yù)防感染加重肝臟負(fù)擔(dān)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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