孕婦高血壓可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、心理調(diào)節(jié)和定期監(jiān)測(cè)等方式控制。妊娠期高血壓可能與遺傳、血管功能異常、營(yíng)養(yǎng)失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、水腫、蛋白尿等癥狀。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。限制高脂肪食物,選擇橄欖油等健康油脂。每日飲水1500-2000毫升,避免含糖飲料。
每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,每次20-30分鐘。避免久坐或久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)監(jiān)測(cè)心率,不超過140次/分。如有宮縮或出血需立即停止。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用拉貝洛爾片、甲基多巴片等妊娠期安全降壓藥。禁止自行服用利尿劑或ACEI類藥品。用藥期間每周監(jiān)測(cè)血壓2-3次,記錄波動(dòng)情況。出現(xiàn)視力模糊或持續(xù)頭痛需及時(shí)復(fù)診。
通過冥想、音樂療法緩解焦慮情緒,保證每日7-8小時(shí)睡眠。參加孕婦互助小組交流經(jīng)驗(yàn),避免情緒劇烈波動(dòng)。家屬應(yīng)給予情感支持,減少孕婦心理壓力。
每日早晚測(cè)量血壓并記錄,使用經(jīng)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。每周進(jìn)行尿常規(guī)檢查,關(guān)注蛋白尿指標(biāo)。每月做胎兒超聲和臍血流監(jiān)測(cè),評(píng)估胎盤功能。出現(xiàn)血壓超過160/110mmHg需立即就醫(yī)。
孕婦高血壓管理需建立規(guī)律作息,保證充足休息,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。注意觀察手腳水腫程度,穿戴寬松衣物。保持環(huán)境安靜舒適,室溫維持在22-26℃。定期產(chǎn)檢時(shí)攜帶完整血壓記錄,與醫(yī)生充分溝通病情變化。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力障礙或胎動(dòng)異常時(shí)須急診處理。
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