系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能遺傳,但遺傳并非唯一決定因素。該病發(fā)病與遺傳易感性、環(huán)境誘因、免疫異常等多因素相關(guān)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的一級親屬患病概率較普通人高,同卵雙胞胎共患率顯著高于異卵雙胞胎,提示遺傳因素在發(fā)病中起部分作用。目前研究發(fā)現(xiàn)HLA-DR2、HLA-DR3等基因位點與疾病易感性相關(guān),但攜帶這些基因的人群并非必然發(fā)病。
環(huán)境因素如紫外線暴露、病毒感染、藥物刺激等可觸發(fā)遺傳易感者發(fā)病。雌激素水平變化也可能參與疾病激活,這解釋了女性患者占比高的現(xiàn)象。免疫系統(tǒng)異常導致的自身抗體產(chǎn)生是疾病核心機制,遺傳背景可能通過影響免疫調(diào)節(jié)功能間接促進疾病發(fā)生。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者及高危人群應(yīng)避免日曬、感染等誘因,規(guī)律監(jiān)測抗核抗體等指標。備孕期患者需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥,孕期加強母嬰監(jiān)測。保持健康生活方式有助于控制病情進展,建議均衡飲食、適度運動并定期隨訪風濕免疫科。
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