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剖宮產(chǎn)術(shù)后引起腸梗阻怎么辦

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剖宮產(chǎn)術(shù)后腸梗阻可通過胃腸減壓、禁食補液、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腸梗阻通常由術(shù)后腸粘連、腹腔感染、麻醉影響、電解質(zhì)紊亂、腸蠕動減弱等原因引起。

1、胃腸減壓

通過鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物減輕腹脹壓力，適用于早期不完全性腸梗阻。需監(jiān)測引流液性狀與量，避免電解質(zhì)丟失。胃腸減壓期間需配合靜脈營養(yǎng)支持。

2、禁食補液

完全禁食減少腸道負擔(dān)，靜脈補充葡萄糖、氯化鈉等維持水電解質(zhì)平衡。每日補液量需根據(jù)尿量、血壓等指標調(diào)整，必要時補充白蛋白糾正低蛋白血癥。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素抑制消化液分泌，口服乳果糖口服溶液軟化糞便，或注射用甲氧氯普胺促進腸蠕動。禁用強效瀉藥以免加重腸管痙攣。

4、物理治療

術(shù)后24小時后可嘗試腹部按摩或低頻電刺激，沿結(jié)腸走向順時針輕柔按壓，每次15分鐘，每日2次。早期下床活動有助于恢復(fù)腸蠕動功能。

5、手術(shù)治療

若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛加劇、腸鳴音消失、腹膜炎體征時，需考慮粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。手術(shù)需在全身麻醉下進行，術(shù)后需加強抗感染治療。

剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)早期進行床上翻身及踝泵運動，術(shù)后6小時可少量飲水，逐步過渡至流質(zhì)飲食。避免進食豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物，注意觀察排氣排便情況。若48小時未排氣或出現(xiàn)嘔吐、腹脹加重，需及時告知醫(yī)護人員。出院后保持適度活動，定期復(fù)查腹部超聲，避免提重物或劇烈運動1個月。飲食需遵循少食多餐原則，保證膳食纖維攝入量，預(yù)防便秘誘發(fā)梗阻復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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