腫瘤基因檢測通常是有必要的,可以幫助指導(dǎo)治療方案選擇、預(yù)測治療效果和評估復(fù)發(fā)風(fēng)險。腫瘤基因檢測主要有靶向治療指導(dǎo)、預(yù)后評估、遺傳風(fēng)險篩查、化療敏感性判斷、免疫治療預(yù)測等作用。
靶向治療指導(dǎo)是腫瘤基因檢測的核心價值之一。通過檢測特定基因突變狀態(tài),可以篩選出適合接受靶向藥物治療的患者。例如EGFR基因突變陽性的非小細胞肺癌患者,使用EGFR-TKI類藥物可獲得較好療效。預(yù)后評估方面,某些基因變異狀態(tài)與腫瘤侵襲性和復(fù)發(fā)風(fēng)險密切相關(guān),如乳腺癌BRCA基因突變提示預(yù)后較差。遺傳風(fēng)險篩查可發(fā)現(xiàn)具有家族遺傳傾向的腫瘤患者,如林奇綜合征相關(guān)基因突變攜帶者需要加強監(jiān)測?;熋舾行耘袛嗤ㄟ^檢測藥物代謝相關(guān)基因多態(tài)性,預(yù)測患者對特定化療方案的反應(yīng)性。免疫治療預(yù)測主要檢測PD-L1表達水平、腫瘤突變負荷等指標,評估免疫檢查點抑制劑治療的可能性。
建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情選擇適宜的基因檢測項目。檢測前應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通,了解檢測目的和預(yù)期獲益。檢測后需由專業(yè)遺傳咨詢師或腫瘤科醫(yī)生解讀報告,并結(jié)合臨床表現(xiàn)制定個體化治療方案。同時保持健康生活方式,均衡飲食,適度運動,定期復(fù)查隨訪。
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