總膽固醇偏高需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),主要控制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加膳食纖維和植物固醇攝入。
動(dòng)物油脂、肥肉、全脂乳制品等含較多飽和脂肪酸,可能促進(jìn)肝臟合成低密度脂蛋白膽固醇。建議用橄欖油替代豬油,選擇脫脂牛奶,每周紅肉攝入不超過300克。烹飪時(shí)多用蒸煮方式,避免油炸食品。
人造奶油、植脂末、反復(fù)煎炸食品含反式脂肪酸,會(huì)顯著升高低密度脂蛋白膽固醇。需查看食品標(biāo)簽避免氫化植物油,少吃餅干、蛋糕等加工食品。外食時(shí)注意避免使用起酥油制作的點(diǎn)心。
燕麥、雜豆、蘋果等富含可溶性膳食纖維,能在腸道結(jié)合膽固醇排出體外。每日應(yīng)保證25克以上膳食纖維攝入,主食中雜糧占比需達(dá)到三分之一。魔芋、海帶等富含膠質(zhì)類纖維的食物效果更佳。
堅(jiān)果、種子、植物油含植物固醇,可競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。每日攝入2克植物固醇能使低密度脂蛋白下降10%,推薦每天食用30克杏仁或亞麻籽。部分強(qiáng)化植物固醇的乳制品也可選擇。
深海魚、大豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源含多不飽和脂肪酸,有助于調(diào)節(jié)血脂代謝。每周至少吃兩次三文魚或鯖魚,用豆腐部分替代肉類。注意避免高膽固醇的動(dòng)物內(nèi)臟和魚子醬等食物。
除飲食調(diào)整外,建議保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。戒煙限酒有助于改善脂質(zhì)代謝,定期監(jiān)測(cè)血脂水平。若通過3-6個(gè)月生活方式干預(yù)效果不佳,需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮藥物治療。注意飲食改變需循序漸進(jìn),避免極端節(jié)食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失衡。
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