牙齒上有黑色的東西可能是色素沉著、齲齒、牙結(jié)石、四環(huán)素牙或氟斑牙等原因引起,可通過(guò)洗牙、補(bǔ)牙、冷光美白等方式治療。
長(zhǎng)期飲用咖啡、濃茶或吸煙可能導(dǎo)致牙齒表面色素沉積,形成黑色斑塊。這類(lèi)情況通常無(wú)疼痛感,可通過(guò)超聲波洗牙或噴砂拋光去除。日常建議減少深色飲食攝入,使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔。
牙齒齲壞初期表現(xiàn)為黑點(diǎn),隨病情發(fā)展形成齲洞,可能伴有冷熱敏感癥狀。齲齒可能與變形鏈球菌感染、糖分?jǐn)z入過(guò)多等因素有關(guān)。需采用復(fù)合樹(shù)脂填充或嵌體修復(fù),嚴(yán)重者需根管治療??膳浜鲜褂梅c甘油糊劑預(yù)防惡化。
礦化的菌斑堆積在牙齦緣呈黑色硬塊,可能伴隨牙齦出血。牙結(jié)石形成與唾液礦物質(zhì)沉積、清潔不足有關(guān)。需進(jìn)行齦上潔治術(shù)清除,頑固結(jié)石可配合使用枸櫞酸溶液輔助溶解。
兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色,表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰黑色??赏ㄟ^(guò)微研磨術(shù)或全瓷貼面修復(fù),重度者需使用過(guò)氧化脲凝膠進(jìn)行家庭漂白。
高氟地區(qū)飲用水含氟量超標(biāo)引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全,表現(xiàn)為白堊色斑塊伴褐色染色。輕癥可用滲透樹(shù)脂修復(fù),中重度建議使用瓷貼面或全冠修復(fù)。日常應(yīng)避免使用含氟牙膏。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理鄰面間隙,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。減少碳酸飲料和粘性食物攝入,咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。發(fā)現(xiàn)牙齒變色應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用強(qiáng)酸美白產(chǎn)品或硬物刮除色素。孕婦及兒童需特別注意藥物使用和營(yíng)養(yǎng)均衡,預(yù)防牙齒發(fā)育異常。
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