嬰兒受涼拉肚子通常表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、大便性狀改變、伴隨腹部不適等癥狀,可能與胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。
受涼后嬰兒排便頻率明顯增加,每日可達(dá)5-10次,糞便量少但頻繁。腸道受寒冷刺激后蠕動加快,導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)停留時間縮短。家長需注意記錄排便次數(shù),及時更換尿布預(yù)防紅臀。
糞便多呈水樣或蛋花湯樣,可能含有未消化奶瓣,偶見黏液但無膿血。低溫會使腸道消化酶活性降低,影響母乳或配方奶中乳糖的分解。建議暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免生冷飲食。
嬰兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、蹬腿、拒食等表現(xiàn),腹部觸診有腸鳴音亢進(jìn)。寒冷導(dǎo)致腸痙攣時可使用暖水袋熱敷臍周,溫度控制在40℃以下避免燙傷。若持續(xù)哭鬧超過2小時需就醫(yī)排除腸套疊。
部分嬰兒會出現(xiàn)低熱體溫37.5-38℃、鼻塞等感冒癥狀,與機體應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)??蓽y量腋溫每日3次,若體溫超過38.5℃或出現(xiàn)嘔吐需兒科就診。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。
嚴(yán)重時可見尿量減少、口唇干燥、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)。應(yīng)少量多次補充口服補液鹽,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。若4小時內(nèi)無排尿或精神萎靡應(yīng)立即送醫(yī)。
護理期間需保持嬰兒腹部保暖,可穿棉質(zhì)肚圍或使用護臍帶。母乳喂養(yǎng)繼續(xù)堅持,配方奶喂養(yǎng)可暫時稀釋濃度。注意奶具消毒與手部清潔,觀察精神狀態(tài)與尿量變化。若腹瀉持續(xù)3天以上或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,須及時到兒科門診進(jìn)行糞便常規(guī)與輪狀病毒檢測?;謴?fù)期可適當(dāng)補充益生菌制劑幫助重建腸道菌群平衡。
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