肛瘺術(shù)后換藥需嚴(yán)格遵循無菌操作原則,每日1-2次,具體流程包括清潔創(chuàng)面、消毒處理、填塞引流條及覆蓋敷料。術(shù)后換藥是促進(jìn)愈合、預(yù)防感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié),需由醫(yī)護(hù)人員或經(jīng)過培訓(xùn)的家屬規(guī)范操作。
換藥前需準(zhǔn)備無菌手套、生理鹽水、碘伏棉球、凡士林紗布、引流條和醫(yī)用敷料。操作時(shí)先洗凈雙手,佩戴手套,用生理鹽水沖洗創(chuàng)面清除分泌物,再用碘伏棉球由內(nèi)向外環(huán)形消毒創(chuàng)口及周圍皮膚3-5厘米范圍。根據(jù)創(chuàng)腔深度選擇凡士林紗布或橡皮筋引流條填塞,保持創(chuàng)面基底與表面同步生長,最后覆蓋無菌敷料固定。若創(chuàng)面有肉芽組織過度增生,需由醫(yī)生修剪處理。換藥過程中出現(xiàn)出血、劇烈疼痛或膿性分泌物增多時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后1-2周內(nèi)創(chuàng)面滲出較多時(shí)需每日換藥,滲出減少后可改為隔日一次。保持肛門清潔干燥,排便后可用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴10-15分鐘。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的清淡食物,避免辛辣刺激及油膩飲食,保持大便通暢。術(shù)后2個(gè)月內(nèi)避免久坐、騎車等壓迫創(chuàng)面的活動(dòng),定期復(fù)查至創(chuàng)面完全愈合。
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