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真菌腸炎怎樣治療

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真菌腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用抗真菌藥物、靜脈輸液、手術(shù)治療等方式治療。真菌腸炎通常由白色念珠菌感染、長期使用抗生素、免疫功能低下、糖尿病控制不佳、腸道菌群失調(diào)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

真菌腸炎患者需避免高糖、高脂及刺激性食物，減少真菌繁殖所需的營養(yǎng)來源。建議選擇低渣、易消化的食物如米粥、蒸蛋，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉?？啥唐诓捎脽o乳糖飲食，避免加重腹瀉癥狀。飲食調(diào)整有助于緩解腸道負(fù)擔(dān)，配合治療可加速黏膜修復(fù)。

2、補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑能競(jìng)爭(zhēng)性抑制真菌定植。益生菌可通過調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡，增強(qiáng)腸道屏障功能。使用時(shí)應(yīng)與抗真菌藥物間隔2小時(shí)以上，避免活性菌被滅活。對(duì)于抗生素相關(guān)性真菌腸炎，益生菌輔助治療效果顯著。

3、使用抗真菌藥物

制霉菌素片、氟康唑膠囊、伊曲康唑口服液是常用抗真菌藥物。制霉菌素通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮作用，適用于輕中度感染。氟康唑能干擾真菌麥角固醇合成，對(duì)白色念珠菌效果較好。重癥患者可能需要兩性霉素B脂質(zhì)體等靜脈用藥，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎毒性。

4、靜脈輸液

對(duì)于嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂的患者，需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等。輸液治療可糾正水電解質(zhì)失衡，維持循環(huán)穩(wěn)定，為抗真菌藥物代謝創(chuàng)造有利條件。同時(shí)需監(jiān)測(cè)血鉀、血鈉水平，防止出現(xiàn)低鉀血癥等并發(fā)癥。

5、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)腸穿孔、腸梗阻或抗真菌治療無效的深部組織感染時(shí)，可能需行腸段切除術(shù)、腹腔引流術(shù)等外科干預(yù)。術(shù)后仍需持續(xù)抗真菌治療，并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。該情況多見于免疫功能嚴(yán)重受損者，如艾滋病晚期或造血干細(xì)胞移植術(shù)后患者。

真菌腸炎患者治療期間應(yīng)保持肛周清潔干燥，每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意觀察排便次數(shù)及性狀變化，記錄每日體重以評(píng)估脫水情況。避免擅自停用抗真菌藥物，完成規(guī)定療程后需復(fù)查糞便真菌培養(yǎng)。免疫功能低下者需定期監(jiān)測(cè)血糖，控制基礎(chǔ)疾病?；謴?fù)期可逐步增加膳食纖維攝入，幫助重建腸道菌群平衡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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