是否需要注射狂犬病疫苗需根據(jù)暴露風(fēng)險等級決定。皮膚無破損的接觸通常無須接種,但被疑似狂犬病動物咬傷或抓傷后需立即接種疫苗并注射免疫球蛋白。
狂犬病病毒主要通過患病動物的唾液經(jīng)破損皮膚或黏膜傳播。若被犬、貓、蝙蝠等高風(fēng)險動物咬傷或抓傷導(dǎo)致皮膚出血或破損,或傷口接觸動物唾液,屬于三級暴露,必須徹底清洗傷口后接種狂犬病疫苗和被動免疫制劑。若皮膚完整但被舔舐,或接觸動物排泄物,屬于二級暴露,需接種疫苗但無須注射免疫球蛋白。一級暴露如撫摸動物、皮膚無破損則無須特殊處理。
特殊情況下,如傷口位于頭面部或神經(jīng)豐富區(qū)域,或動物表現(xiàn)出異常攻擊行為,即使暴露等級較低也應(yīng)考慮加強免疫。免疫功能低下者暴露后需更嚴(yán)格的預(yù)防措施。若無法確認(rèn)動物是否接種過疫苗,或動物在觀察期內(nèi)死亡,應(yīng)按最高風(fēng)險處理。
狂犬病致死率極高但可防不可治,暴露后預(yù)防是唯一有效手段。建議及時用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,并盡快前往定點醫(yī)療機構(gòu)評估。疫苗接種需嚴(yán)格遵循28天程序,期間避免劇烈運動和飲酒。日常應(yīng)避免接觸野生動物,為寵物定期接種疫苗。
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