濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、生活方式調(diào)整等方法改善。
濕疹患者皮膚屏障功能受損,規(guī)律使用保濕霜有助于修復(fù)皮膚屏障、減少水分流失。建議選擇不含香精、酒精的溫和保濕產(chǎn)品,如含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的乳液或霜?jiǎng)逶『蠹皶r(shí)涂抹效果更佳。日常需避免過度清潔,水溫不宜過高,洗浴后輕輕拍干皮膚即可。
外用糖皮質(zhì)激素是濕疹急性期的主要治療手段,如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可快速緩解紅腫瘙癢。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部、頸部等敏感部位。使用外用藥需遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用強(qiáng)效激素,并注意局部皮膚不良反應(yīng)。
中重度濕疹或外用藥物效果不佳時(shí),可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片緩解瘙癢。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。生物制劑如度普利尤單抗注射液可用于成人中重度特應(yīng)性皮炎??诜幬镄鑷?yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
紫外線光療對(duì)慢性濕疹有較好療效,窄譜中波紫外線可抑制局部免疫反應(yīng)、減輕炎癥。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行療程治療,治療期間注意眼部防護(hù)并監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)。濕敷療法可通過冷濕紗布包裹患處緩解急性滲出,每次持續(xù)30分鐘至1小時(shí),每日可重復(fù)數(shù)次。
避免接觸羊毛織物、化纖材質(zhì)等刺激性衣物,選擇純棉寬松服飾。室內(nèi)保持適宜溫濕度,使用加濕器避免環(huán)境干燥。明確并回避過敏原如塵螨、花粉,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。壓力管理可通過冥想、瑜伽等方式減輕焦慮,因精神因素可能誘發(fā)或加重濕疹。
濕疹患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),每日?qǐng)?jiān)持保濕護(hù)理是基礎(chǔ)。急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑階梯式調(diào)整治療方案。記錄飲食、環(huán)境等因素與癥狀關(guān)聯(lián),有助于識(shí)別個(gè)體誘因。避免搔抓患處,修剪指甲或使用棉質(zhì)手套減少皮膚損傷。定期隨訪皮膚科醫(yī)生評(píng)估病情變化,調(diào)整防治策略。
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