小兒面癱通常可以治好,多數(shù)患兒通過及時治療能夠完全恢復(fù)。面癱可能與病毒感染、外傷、中耳炎等因素有關(guān),建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
小兒面癱在早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的情況下,預(yù)后較好。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。部分患兒因貝爾麻痹引起,發(fā)病前常有感冒癥狀,表現(xiàn)為單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全,可通過紅外線理療促進血液循環(huán)?;謴?fù)期建議家長幫助孩子進行面部肌肉按摩,每日重復(fù)進行輕柔的抬眉、鼓腮等動作。若由中耳炎繼發(fā),需聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑控制感染,同時避免耳道進水。
少數(shù)患兒可能遺留輕微后遺癥,如面部不對稱或聯(lián)動動作,這與神經(jīng)損傷程度相關(guān)。創(chuàng)傷性面癱需排查顳骨骨折,必要時行面神經(jīng)減壓術(shù)。亨特綜合征患兒除口角歪斜外,常伴耳部皰疹疼痛,需加用阿昔洛韋顆??共《局委煛2〕坛^3個月未愈者,需肌電圖評估神經(jīng)功能,部分需進行神經(jīng)移植手術(shù)。
家長應(yīng)保持患兒面部保暖,避免冷風直吹,飲食選擇易咀嚼的軟食??祻?fù)階段可適當補充維生素B族,避免過度疲勞。定期復(fù)查神經(jīng)功能,若發(fā)現(xiàn)眨眼頻率減少或味覺異常應(yīng)及時復(fù)診。注意觀察患兒心理狀態(tài),避免因容貌變化產(chǎn)生自卑情緒。
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