孕期反復(fù)發(fā)作胃腸炎可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充水分、熱敷緩解、遵醫(yī)囑用藥、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。胃腸炎可能與激素變化、飲食不當(dāng)、病原體感染、胃腸功能紊亂、免疫力下降等因素有關(guān)。
選擇低脂易消化的食物如米粥、面條,分5-6次少量進食,避免辛辣刺激及生冷食物。西藍花、胡蘿卜等蔬菜需煮至軟爛,蘋果可蒸熟后食用。每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋不超過100克。
每2小時飲用100-200毫升溫水或淡鹽水,可添加少量蜂蜜。腹瀉嚴(yán)重時口服補液鹽散,每次排便后額外補充50毫升液體。避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。
用40℃左右熱水袋敷于臍周15分鐘,每日重復(fù)進行3-4次。熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解腸痙攣疼痛。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷。
細(xì)菌性胃腸炎可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,妊娠期安全藥物包括枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。禁用諾氟沙星等喹諾酮類藥物。中成藥可考慮參苓白術(shù)丸。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、發(fā)熱超過38.5℃或血便時需立即就醫(yī)。每月產(chǎn)檢時需告知醫(yī)生胃腸癥狀,必要時進行糞便常規(guī)和血電解質(zhì)檢查。妊娠20周后需警惕脫水引發(fā)的宮縮。
孕婦應(yīng)注意保持餐具消毒,生熟食材分開處理,冰箱食物加熱至70℃以上再食用。每日進行30分鐘散步等輕度活動促進腸蠕動,睡眠時保持左側(cè)臥位減輕胃腸壓力。記錄每日排便次數(shù)和性狀變化,發(fā)現(xiàn)體重持續(xù)下降或胎動異常時須及時就診。保持情緒穩(wěn)定有助于改善胃腸功能紊亂癥狀。
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