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甲狀腺結(jié)節(jié)用消融術(shù)治療可以嗎

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甲狀腺結(jié)節(jié)一般可以采用消融術(shù)治療,但需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者個體情況綜合評估。消融術(shù)主要適用于良性結(jié)節(jié)或部分低危微小乳頭狀癌,禁忌證包括凝血功能障礙、嚴重心肺疾病等。

甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)是一種微創(chuàng)介入治療技術(shù),通過射頻、微波或激光等物理手段使結(jié)節(jié)組織凝固壞死。該技術(shù)對直徑小于4厘米的良性實性結(jié)節(jié)效果較好,術(shù)后1年體積縮小率可達50-90%。手術(shù)時間通常為30-60分鐘,局部麻醉下即可完成,頸部僅留1-2毫米針眼。消融后壞死組織會逐漸被人體吸收,甲狀腺功能多能保持正常,無須終身服藥。

對于病理確診的甲狀腺微小乳頭狀癌,消融術(shù)需嚴格篩選腫瘤直徑小于1厘米、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且非高危亞型的病例。術(shù)后需每3個月復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)跡象。妊娠期女性、結(jié)節(jié)壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難、或合并甲亢癥狀的患者應(yīng)優(yōu)先考慮傳統(tǒng)手術(shù)治療。消融術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、血腫等并發(fā)癥,但概率低于5%,多數(shù)在1-3個月內(nèi)自行恢復(fù)。

接受甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)后應(yīng)避免頸部劇烈活動1周,術(shù)后1個月復(fù)查超聲評估消融效果。日常飲食注意控制碘攝入量,海帶紫菜等高碘食物每周食用不超過2次。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,每6-12個月定期進行甲狀腺超聲隨訪。如出現(xiàn)頸部腫脹、吞咽困難或聲音持續(xù)嘶啞超過2周,應(yīng)及時返院檢查。合并橋本甲狀腺炎的患者需監(jiān)測甲狀腺抗體水平,必要時配合左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)免疫功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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