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低位性腸梗阻怎么治療

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低位性腸梗阻可通過胃腸減壓、灌腸通便、藥物治療、腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等方式治療。低位性腸梗阻通常由腸粘連、腸道腫瘤、糞石堵塞、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等原因引起。

1、胃腸減壓

通過鼻胃管或鼻腸管引流胃腸內(nèi)容物,減少腸腔內(nèi)壓力。適用于早期不完全性梗阻,能緩解腹脹嘔吐癥狀。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行,避免誤吸風(fēng)險。減壓期間需禁食并靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。

2、灌腸通便

采用生理鹽水或甘油灌腸劑軟化排出梗阻遠(yuǎn)端糞便。對糞石堵塞或功能性梗阻效果顯著。操作時注意控制灌入速度,避免腸穿孔。反復(fù)灌腸無效者需考慮機(jī)械性梗阻可能。

3、藥物治療

使用鹽酸甲氧氯普胺注射液促進(jìn)腸蠕動,注射用生長抑素減少消化液分泌。嚴(yán)重感染時需聯(lián)用注射用頭孢曲松鈉抗感染。藥物需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用,禁用于完全性梗阻患者。

4、腸粘連松解術(shù)

通過腹腔鏡或開腹手術(shù)分離粘連腸管。適用于反復(fù)發(fā)作的粘連性梗阻,術(shù)中需仔細(xì)止血避免二次粘連。術(shù)后早期需禁食并靜脈營養(yǎng)支持,腸功能恢復(fù)后逐步過渡到流質(zhì)飲食。

5、腸切除吻合術(shù)

切除壞死或腫瘤侵犯的腸段后行端端吻合。適用于絞窄性梗阻或腸道腫瘤患者,需根據(jù)術(shù)中情況決定造瘺與否。術(shù)后需密切觀察吻合口漏征象,加強(qiáng)切口護(hù)理和營養(yǎng)支持。

低位性腸梗阻患者治療后需逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到低渣半流質(zhì),避免進(jìn)食粗纖維及產(chǎn)氣食物。日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣,適度運動促進(jìn)腸蠕動,腹部手術(shù)史者需定期復(fù)查。出現(xiàn)腹痛腹脹加重需立即就醫(yī),避免延誤完全性梗阻的治療時機(jī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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