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腰背部痛是什么原因引起的

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腰背部痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。腰背部痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀，可通過休息理療、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰背部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為久坐后僵硬酸痛，熱敷后可緩解。建議避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，常見于30-50歲人群。多伴有下肢麻木或放電樣疼痛，咳嗽時(shí)癥狀加重。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。

3、骨質(zhì)疏松

骨量降低使椎體承重能力下降，多見于絕經(jīng)后女性和老年人。特征為夜間靜息痛和身高縮短，輕微外力易致壓縮性骨折。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和維生素D滴劑，嚴(yán)重者使用唑來膦酸注射液抑制骨吸收。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石或腎盂腎炎可引起腰部放射性疼痛，常伴排尿異常和發(fā)熱。腎結(jié)石疼痛具有陣發(fā)性絞痛特點(diǎn)，可通過尿常規(guī)和B超確診。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆?；蝮w外沖擊波碎石。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)，青年男性多發(fā)。晨僵超過30分鐘是典型癥狀，晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。早期使用塞來昔布膠囊控制炎癥，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩病情進(jìn)展。

建議保持規(guī)律鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量，避免搬運(yùn)重物時(shí)腰部扭轉(zhuǎn)。睡眠選擇硬板床，坐姿保持腰椎生理曲度。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢無力、大小便失禁等危險(xiǎn)信號(hào)，需立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等嚴(yán)重病變。日常可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)，注意防寒保暖避免肌肉痙攣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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