乳頭內(nèi)陷是否正常需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)屬于生理性變異,少數(shù)可能與病理性因素有關(guān)。
乳頭內(nèi)陷在女性中較為常見,部分人群從青春期發(fā)育開始即存在輕度內(nèi)陷,通常不影響哺乳功能且無伴隨癥狀。這類情況多與乳腺導管縮短或纖維組織牽拉有關(guān),屬于先天性發(fā)育異常范疇。若內(nèi)陷程度較輕且乳頭可通過手法牽拉暫時突出,通常無須特殊干預,但需注意日常清潔以避免分泌物積聚。
病理性乳頭內(nèi)陷可能由乳腺炎、導管擴張癥或乳腺癌等疾病引起,常伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變或腫塊。短期內(nèi)出現(xiàn)的乳頭內(nèi)陷或單側(cè)突然內(nèi)陷需高度警惕,可能與腫瘤侵襲Cooper韌帶導致乳頭回縮有關(guān)。乳腺結(jié)核或漿細胞性乳腺炎等慢性炎癥也可能導致乳頭結(jié)構(gòu)破壞,形成不可逆性內(nèi)陷。
對于無明顯癥狀的生理性乳頭內(nèi)陷,建議每日用溫水清洗并輕柔提拉乳頭保持清潔。哺乳期女性可使用乳頭矯正器輔助喂養(yǎng),避免因嬰兒吸吮困難導致乳腺管堵塞。病理性內(nèi)陷患者應及時至乳腺外科就診,通過乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查明確病因。手術(shù)治療適用于重度內(nèi)陷或影響生活質(zhì)量者,常見術(shù)式包括乳暈菱形切除縫合術(shù)或乳頭基底支撐術(shù),術(shù)后需定期隨訪觀察乳頭血運情況。
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