頭顱MRI平掃發(fā)現(xiàn)脂肪瘤通常為良性病變，一般無須特殊治療，脂肪瘤是起源于脂肪組織的常見良性腫瘤，在顱內(nèi)較為罕見，多由胚胎期發(fā)育異常導致。
脂肪瘤在MRI影像上具有特征性表現(xiàn)，T1加權(quán)像呈明顯高信號，T2加權(quán)像也為高信號，脂肪抑制序列信號明顯減低，這種典型的影像學特征使其容易與其他顱內(nèi)病變鑒別。多數(shù)顱內(nèi)脂肪瘤位于中線結(jié)構(gòu)，最常見于胼胝體周圍，也可出現(xiàn)在四疊體池、鞍上池等區(qū)域。由于脂肪瘤生長緩慢且多為偶然發(fā)現(xiàn)，患者往往沒有明顯臨床癥狀，僅在影像學檢查時意外發(fā)現(xiàn)。
少數(shù)情況下，顱內(nèi)脂肪瘤可能引起臨床癥狀，這與腫瘤的大小和具體位置密切相關(guān)。位于胼胝體的脂肪瘤可能壓迫周圍腦組織，導致頭痛、癲癇發(fā)作等癥狀；鞍區(qū)脂肪瘤若壓迫視交叉可引起視力視野改變；腦室系統(tǒng)附近的脂肪瘤可能阻礙腦脊液循環(huán)，引起梗阻性腦積水。極少數(shù)情況下，脂肪瘤可能與其他先天性發(fā)育異常同時存在，如胼胝體發(fā)育不全等。
對于無癥狀的顱內(nèi)脂肪瘤，通常建議定期隨訪觀察，通過定期MRI檢查監(jiān)測腫瘤大小和形態(tài)變化。若脂肪瘤引起明顯壓迫癥狀或腦積水，可考慮手術(shù)切除，但完全切除較為困難，因為脂肪瘤常與周圍血管神經(jīng)粘連緊密。發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)脂肪瘤后應咨詢神經(jīng)外科醫(yī)師，根據(jù)腫瘤特點和臨床癥狀制定個性化管理方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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