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孩子吐的很厲害怎么回事

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孩子嘔吐嚴(yán)重可能由胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、腦膜炎、代謝紊亂等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、手術(shù)治療、對(duì)因治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、胃腸炎

胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，孩子可能出現(xiàn)頻繁嘔吐伴隨腹瀉、發(fā)熱。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水，避免進(jìn)食油膩食物。醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。嘔吐劇烈時(shí)可暫時(shí)禁食2-4小時(shí)，之后從米湯開(kāi)始逐步恢復(fù)飲食。

2、食物中毒

進(jìn)食變質(zhì)食物后可能出現(xiàn)嘔吐、腹痛，嚴(yán)重時(shí)伴有神經(jīng)癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)立即停止可疑食物攝入，保留食物樣本供檢測(cè)。需就醫(yī)進(jìn)行洗胃或?qū)a處理，醫(yī)生可能使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙，配合注射用頭孢曲松鈉抗感染。嘔吐期間每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液。

3、腸梗阻

先天性畸形或腸套疊可能導(dǎo)致嘔吐物含膽汁或糞渣，伴有腹脹、排便停止。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即禁食禁水，避免按壓腹部。醫(yī)生會(huì)通過(guò)腹部超聲或CT確診，可能需進(jìn)行腸套疊空氣灌腸復(fù)位或腸粘連松解術(shù)。術(shù)后需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。

4、腦膜炎

顱內(nèi)感染時(shí)嘔吐呈噴射狀，伴隨高熱、精神萎靡或驚厥。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、囟門膨出等體征需緊急送診。治療需住院使用注射用頭孢噻肟鈉抗感染，配合甘露醇注射液降顱壓。恢復(fù)期需保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激，按醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療。

5、代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒或遺傳代謝病可能導(dǎo)致頑固性嘔吐，呼氣有爛蘋果味或特殊體臭。家長(zhǎng)需記錄嘔吐頻率和尿量，就醫(yī)時(shí)提供家族病史。治療需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)糾正酸中毒，使用胰島素注射液控制血糖。長(zhǎng)期需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免誘發(fā)代謝危象的高蛋白或高脂飲食。

孩子嘔吐期間家長(zhǎng)應(yīng)保持其側(cè)臥位防止誤吸，記錄嘔吐物性狀和次數(shù)供醫(yī)生參考?；謴?fù)期飲食遵循從稀到稠、從少到多原則，首選大米粥、軟面條等低渣食物。日常注意手衛(wèi)生和食物新鮮度，避免暴飲暴食。若嘔吐伴隨意識(shí)改變、血便或持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，必須立即急診處理。定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分感染性胃腸炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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