大便常規(guī)檢查通常不能直接確診腸癌,但可以發(fā)現(xiàn)腸癌的間接線索。腸癌篩查需要結(jié)合腸鏡、影像學(xué)檢查等方法綜合判斷。
大便常規(guī)檢查主要分析糞便的物理性狀、隱血試驗(yàn)、寄生蟲等項(xiàng)目。隱血試驗(yàn)陽(yáng)性可能提示消化道出血,需警惕腸癌風(fēng)險(xiǎn),但胃炎、痔瘡等良性疾病也可能導(dǎo)致隱血陽(yáng)性。部分腸癌患者糞便中可見紅細(xì)胞或異常黏液,但這些表現(xiàn)缺乏特異性。早期腸癌糞便改變往往不明顯,常規(guī)檢查容易漏診。
腸癌確診需依賴腸鏡活檢病理檢查。腸鏡能直觀觀察腸道黏膜病變并取樣,CT等影像學(xué)可評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)范圍。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,糞便DNA檢測(cè)比常規(guī)檢查更敏感,能發(fā)現(xiàn)腫瘤脫落細(xì)胞的基因突變。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查,出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
保持均衡飲食有助于降低腸癌風(fēng)險(xiǎn),建議增加全谷物、蔬菜水果攝入,減少紅肉及加工肉制品。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),每天建議進(jìn)行30分鐘有氧活動(dòng)。戒煙限酒、控制體重對(duì)預(yù)防腸癌同樣重要。若大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)遵醫(yī)囑完善檢查,避免自行解讀結(jié)果延誤診治。
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