外陰出現(xiàn)小硬塊可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣或外陰腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
毛囊炎是外陰小硬塊的常見原因,多因細(xì)菌感染毛囊引起。局部表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛,可能伴隨膿頭形成。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免抓撓。醫(yī)生可能建議外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。若反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
前庭大腺導(dǎo)管阻塞可形成無痛性囊性硬塊,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。急性期需臥床休息,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片抗感染,配合高錳酸鉀溶液坐浴。若形成膿腫需行切開引流術(shù),反復(fù)發(fā)作者可考慮腺體切除術(shù)。
皮脂腺排泄管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留,形成與皮膚粘連的圓形硬塊。繼發(fā)感染時(shí)體積增大伴疼痛。日常應(yīng)避免擠壓,醫(yī)生可能使用紅霉素軟膏控制感染,完全切除囊腫是根治方法。術(shù)后需定期換藥預(yù)防復(fù)發(fā)。
人乳頭瘤病毒感染可引起菜花狀或乳頭狀贅生物,質(zhì)地堅(jiān)硬且易出血。具有傳染性,需避免性接觸。醫(yī)生可能采用咪喹莫特乳膏局部治療,或選擇激光、冷凍等物理療法。配偶需同步檢查,治療期間禁止性生活。
外陰鱗狀細(xì)胞癌等惡性腫瘤初期可表現(xiàn)為無痛性硬結(jié),后期可能出現(xiàn)潰瘍、滲液。確診需依靠活檢病理檢查。治療方案根據(jù)分期選擇廣泛切除術(shù)或放化療。高危型HPV持續(xù)感染是主要誘因,建議接種HPV疫苗預(yù)防。
發(fā)現(xiàn)外陰硬塊應(yīng)避免熱水燙洗或自行用藥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣并每日更換。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若硬塊持續(xù)增大、破潰或伴隨異常分泌物,須立即至婦科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查或病理活檢以明確性質(zhì)。
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