牙糟了一塊一塊掉可能由齲齒、牙釉質發(fā)育不全、牙周炎、牙齒酸蝕癥、外傷等因素引起,可通過補牙、抗感染治療、脫敏治療、牙齒修復、日常護理等方式改善。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病損,主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑塊或齲洞,嚴重時會導致牙齒碎裂脫落。齲齒可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、致齲菌感染等因素有關。治療需清除腐壞牙體組織后采用玻璃離子水門汀、復合樹脂、銀汞合金等材料充填。日常應使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查。
牙釉質發(fā)育不全是牙釉質基質形成或礦化障礙導致的缺陷,表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)白堊色斑塊或凹陷,釉質易剝脫。該病可能與嬰幼兒期全身疾病、營養(yǎng)缺乏、遺傳等因素有關。輕癥可進行氟化鈉護齒劑局部涂布,嚴重缺損需采用全瓷冠或樹脂貼面修復。建議避免進食過硬食物,使用軟毛牙刷。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,晚期會出現(xiàn)牙齒松動移位、牙槽骨吸收,導致牙齒碎裂。該病常與牙菌斑堆積、吸煙、糖尿病等因素相關。治療需進行齦下刮治術清除牙石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,嚴重者需行引導性組織再生術。日常應使用牙線清潔牙間隙,每半年潔牙一次。
牙齒酸蝕癥是酸性物質導致牙體硬組織慢性喪失,表現(xiàn)為牙齒表面光滑凹陷,邊緣呈貝殼狀缺損。可能與頻繁嘔吐、碳酸飲料攝入過多、職業(yè)性酸暴露有關。治療采用氟化亞錫溶液脫敏,缺損較大時需復合樹脂修復。建議飲用酸性飲料后及時漱口,避免即刻刷牙。
牙齒受到外力撞擊可能導致牙體折裂或隱裂,初期可能無明顯癥狀,隨著咀嚼應力作用逐漸出現(xiàn)碎片脫落。外傷后應立即就診檢查牙髓活力,冠折未露髓者可進行樹脂粘接修復,根折需視情況做根管治療或拔除。避免用患牙咬硬物,運動時佩戴防護牙托。
牙齒出現(xiàn)塊狀脫落需及時就診口腔科,明確病因后針對性治療。日常應注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,限制碳酸飲料和甜食攝入,每年進行口腔健康檢查。對于存在夜磨牙癥者,睡眠時可佩戴咬合墊保護牙齒。吸煙者應戒煙以減少對牙周組織的損害,糖尿病患者需嚴格控制血糖。
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