基孔肯雅熱患者出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、劇烈關(guān)節(jié)疼痛、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、嚴(yán)重皮疹或出血傾向、脫水或電解質(zhì)紊亂等情況時(shí)必須住院治療。
患者體溫超過三十九攝氏度且使用常規(guī)退熱藥物效果不佳時(shí)需要住院觀察,持續(xù)高熱可能導(dǎo)致代謝紊亂和器官功能損傷,醫(yī)院可通過靜脈補(bǔ)液和物理降溫等方式控制體溫。關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重影響日?;顒?dòng)或伴隨明顯腫脹時(shí)需要住院治療,劇烈疼痛可能限制肢體功能并引發(fā)繼發(fā)性肌肉萎縮,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)可提供鎮(zhèn)痛藥物和康復(fù)指導(dǎo)。出現(xiàn)嗜睡意識(shí)模糊或頸部僵硬等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)時(shí)必須立即住院,這些癥狀可能預(yù)示腦膜炎或腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需進(jìn)行腦脊液檢查和影像學(xué)評(píng)估。皮膚出現(xiàn)廣泛水皰或黏膜出血點(diǎn)需住院隔離治療,嚴(yán)重皮疹可能繼發(fā)細(xì)菌感染而出血傾向提示凝血功能障礙。嘔吐腹瀉導(dǎo)致無法進(jìn)食或出現(xiàn)皮膚彈性下降等脫水體征時(shí)需要住院補(bǔ)液,電解質(zhì)紊亂可能誘發(fā)心律失常和腎功能損害。
住院期間患者應(yīng)臥床休息并保持充足水分?jǐn)z入,飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免辛辣刺激性食物。恢復(fù)期可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)以防止僵硬,但應(yīng)避免過度勞累,日常使用驅(qū)蚊劑并安裝紗窗蚊帳防止疾病傳播。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即前往感染科或急診科就診,遵醫(yī)囑完成抗病毒和對(duì)癥治療,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能直至完全康復(fù)。
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