慢性附睪炎可通過(guò)生活調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。慢性附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、免疫因素、外傷、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。
避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間騎車,減少會(huì)陰部壓迫。每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解局部充血,水溫控制在40℃左右為宜。保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免憋尿。飲食上限制辛辣刺激食物,增加新鮮蔬菜水果攝入,如西藍(lán)花、蘋果等富含維生素的食物有助于炎癥修復(fù)。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用改善局部血液循環(huán),每次治療20分鐘。紅外線照射可促進(jìn)組織代謝,每日1次連續(xù)10天為1療程。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免溫度過(guò)高導(dǎo)致組織損傷。物理治療期間應(yīng)配合充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
細(xì)菌感染引起的慢性附睪炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。疼痛明顯時(shí)可配合塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并前列腺炎時(shí)可能需要鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。所有藥物均需嚴(yán)格按處方使用,不可自行增減劑量。
濕熱下注型可選用龍膽瀉肝丸,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀顆粒。中藥坐浴可用金銀花、蒲公英等清熱解毒藥材煎湯熏洗。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,每周3次連續(xù)2周。中醫(yī)治療需辨證施治,建議在正規(guī)中醫(yī)院就診。
反復(fù)發(fā)作或合并膿腫形成時(shí),可能需行附睪切除術(shù)或附睪-睪丸吻合術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-2天,使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)泌尿外科??圃u(píng)估,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。
慢性附睪炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰部清潔干燥。每日飲水1500-2000毫升,避免飲用酒精和咖啡因飲料。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次每次30分鐘。定期復(fù)查尿常規(guī)和陰囊超聲,觀察病情變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或血精等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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