右后腳跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎或應(yīng)力性骨折等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉或手術(shù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯?？赡芘c長期站立、肥胖或扁平足有關(guān)。急性期建議冰敷，慢性期可用超聲波治療。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
2、跟腱炎
跟腱炎因過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致跟腱纖維撕裂，疼痛位于跟骨上方2-6厘米處。跑步跳躍后加重，伴局部腫脹。需停止運(yùn)動(dòng)并穿戴跟腱護(hù)具，可進(jìn)行離心訓(xùn)練。急性期可用氟比洛芬貼膏，配合沖擊波治療。
3、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生，X線可見骨贅形成。長時(shí)間行走后疼痛加劇，足跟有針刺感。建議使用硅膠足跟墊分散壓力，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清除骨刺?？啥唐诜妹缆逦艨灯徑獍Y狀。
4、跟骨滑囊炎
跟骨滑囊炎表現(xiàn)為跟腱止點(diǎn)處紅腫熱痛，穿硬底鞋時(shí)癥狀明顯。需更換寬松軟底鞋，局部注射糖皮質(zhì)激素。可外用酮洛芬凝膠，配合超短波理療促進(jìn)炎癥吸收。
5、應(yīng)力性骨折
跟骨應(yīng)力性骨折多見于運(yùn)動(dòng)員，逐漸加重的局限性壓痛是特征表現(xiàn)。骨掃描可確診，需絕對制動(dòng)6-8周。可使用骨肽注射液促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者需石膏固定。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤足行走。每日進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，用網(wǎng)球按摩足底?？刂企w重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間痛，需及時(shí)就診排除腫瘤、感染等嚴(yán)重疾病。老年人出現(xiàn)腳跟疼需同時(shí)檢測血尿酸排除痛風(fēng)可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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