全身過敏可通過遠(yuǎn)離過敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、靜脈注射腎上腺素等方式治療。全身過敏通常由食物過敏、藥物過敏、昆蟲叮咬、接觸性過敏原、吸入性過敏原等原因引起。
立即停止接觸可能引發(fā)過敏的物質(zhì),如海鮮、花粉、動物皮屑等。對不確定的過敏原需就醫(yī)進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測。過敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶過敏原清單,避免重復(fù)暴露。
用4-6℃冷毛巾敷于紅斑、風(fēng)團(tuán)處,每次10-15分鐘。低溫可收縮毛細(xì)血管,緩解組胺引起的血管擴(kuò)張和瘙癢。避免抓撓皮膚,防止繼發(fā)感染。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等H1受體拮抗劑能阻斷組胺作用,減輕蕁麻疹和水腫。嗜睡類抗組胺藥如苯海拉明片更適合夜間使用。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等中弱效激素可局部抗炎,適用于局限性皮疹。面部及皮膚薄嫩部位建議使用弱效制劑,連續(xù)使用不超過2周。
出現(xiàn)喉頭水腫、血壓下降等過敏性休克時,需立即肌注0.1%腎上腺素注射液,同時建立靜脈通道補(bǔ)液。此為急救措施,須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施。
過敏緩解期應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物;穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦;記錄過敏日記幫助識別致敏因素;家中常備抗過敏藥物;定期進(jìn)行過敏原篩查。嚴(yán)重過敏史患者建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán),并告知密切接觸者急救流程。環(huán)境控制方面,使用防螨床品、空氣凈化器,避免飼養(yǎng)寵物等舉措可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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