突然過敏全身癢可通過冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、排查過敏原、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。過敏反應(yīng)通常由食物過敏、藥物過敏、接觸性過敏、吸入性過敏、感染性過敏等原因引起。
用毛巾包裹冰塊或使用冷藏的生理鹽水浸濕紗布,敷在瘙癢明顯的皮膚區(qū)域5-10分鐘。低溫能收縮毛細(xì)血管,減輕組胺釋放導(dǎo)致的紅腫熱痛。避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,嬰幼兒及糖尿病患者需縮短冷敷時(shí)間。若出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木感應(yīng)立即停止。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥能阻斷H1受體,緩解蕁麻疹樣皮疹和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕,但青光眼患者慎用。服藥期間避免駕駛或高空作業(yè),若出現(xiàn)心悸、口干需停藥就醫(yī)。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠、丙酸氟替卡松軟膏等中弱效激素藥膏可局部抗炎止癢。薄涂于紅斑丘疹處,每日1-2次,連續(xù)使用不超過2周。面部及皮膚褶皺處選擇弱效制劑,兒童需遵醫(yī)囑減量使用。涂抹后出現(xiàn)灼燒感應(yīng)立即清洗。
記錄發(fā)病前24小時(shí)接觸過的可疑物質(zhì),包括新?lián)Q洗衣液、化妝品、海鮮、堅(jiān)果等常見致敏物。暫停使用所有可疑物品,保持環(huán)境通風(fēng)。寵物毛發(fā)、塵螨等吸入性過敏原需使用空氣凈化器,花粉過敏季節(jié)減少外出。
若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、血壓下降等全身過敏反應(yīng),需立即注射腎上腺素并急診處理。慢性蕁麻疹或特應(yīng)性皮炎患者應(yīng)做血清IgE檢測(cè)和斑貼試驗(yàn)。反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行脫敏治療,免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊可用于頑固性病例。
過敏期間穿著寬松純棉衣物,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染。飲食宜清淡,暫禁海鮮、芒果、辛辣刺激食物。洗澡水溫控制在37℃以下,使用無香精沐浴露。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,定期清洗床品。癥狀緩解后仍要觀察72小時(shí),防止遲發(fā)型過敏反應(yīng)。建議隨身攜帶過敏急救卡,標(biāo)注致敏物質(zhì)和常用藥物。
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