孕晚期左下腹疼痛可能與子宮增大壓迫、假性宮縮、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。
隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮可能壓迫左側(cè)結(jié)腸或輸尿管,導(dǎo)致牽拉性疼痛。這種疼痛多為隱痛,改變體位或休息后可緩解。可通過左側(cè)臥位減輕壓迫,避免長時間站立。
孕晚期布拉克斯頓·??怂箤m縮可能表現(xiàn)為左下腹陣發(fā)性緊繃感,持續(xù)時間短且不規(guī)律。與真宮縮的區(qū)別在于強度弱且不會逐漸增強。建議記錄宮縮頻率,若每小時超過4次需就醫(yī)。
孕激素水平升高會減緩腸道蠕動,可能引發(fā)便秘或腸脹氣,表現(xiàn)為左下腹絞痛伴排便異常??稍黾由攀忱w維攝入,適量飲用溫水,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。
妊娠期輸尿管擴張易誘發(fā)左側(cè)腎盂腎炎或膀胱炎,疼痛常伴隨尿頻尿急。需進行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片等妊娠B類抗生素。
妊娠合并卵巢黃體囊腫可能出現(xiàn)急性扭轉(zhuǎn),表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐。需急診超聲檢查,必要時行腹腔鏡囊腫切除術(shù)。這種情況雖罕見但屬于急癥,需立即處理。
孕晚期出現(xiàn)腹痛時建議記錄疼痛特征、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥物。保持每日2000毫升飲水量,選擇易消化的食物分多次進食,睡眠時用孕婦枕支撐腹部。若疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)陰道流血、發(fā)熱等癥狀,需立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時應(yīng)向醫(yī)生詳細描述疼痛情況,必要時進行胎心監(jiān)護和超聲檢查排除異常。
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