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驚厥會有什么并發(fā)癥

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驚厥可能引發(fā)多種并發(fā)癥，主要包括腦損傷、窒息、骨折、吸入性肺炎以及癲癇持續(xù)狀態(tài)。驚厥是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的全身或局部肌肉不自主收縮，需及時干預(yù)以避免嚴重后果。

1、腦損傷

反復(fù)或長時間的驚厥可能導(dǎo)致腦組織缺氧缺血，神經(jīng)元代謝紊亂引發(fā)不可逆損傷。典型表現(xiàn)為認知功能下降、記憶力減退，嚴重時可出現(xiàn)腦水腫或腦疝。臨床常用腦電圖和頭顱核磁共振輔助診斷，治療需結(jié)合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，并配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)。

2、窒息

發(fā)作時喉部肌肉痙攣或嘔吐物阻塞氣道可能引發(fā)窒息?；颊邥霈F(xiàn)面色青紫、呼吸暫停等癥狀，需立即采取側(cè)臥位清理呼吸道。院前急救可使用口咽通氣管，后續(xù)可能需氣管插管輔助通氣。對于頻繁發(fā)作患者，建議備有便攜式吸痰設(shè)備。

3、骨折

劇烈抽搐時肌肉強力收縮可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位或長骨骨折，常見于骨質(zhì)疏松患者或兒童。股骨頸和肱骨外科頸為高發(fā)部位，發(fā)作后出現(xiàn)局部腫脹畸形需行X線檢查。急性期需用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，后期配合碳酸鈣D3片促進骨愈合。

4、吸入性肺炎

意識喪失時胃內(nèi)容物反流誤吸可引發(fā)化學(xué)性肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽伴膿痰。胸部CT可見肺段實變影，治療需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，聯(lián)合氨溴索注射液化痰。高危人群發(fā)作時應(yīng)保持頭偏向一側(cè)，必要時留置胃管減壓。

5、癲癇持續(xù)狀態(tài)

驚厥持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作無意識恢復(fù)稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)，屬于神經(jīng)科急癥。需立即靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作，后續(xù)用丙戊酸鈉緩釋片維持治療。該狀態(tài)可能導(dǎo)致多器官衰竭，病死率較高，發(fā)作終止后需監(jiān)測血氣分析和電解質(zhì)。

驚厥患者日常應(yīng)避免過度疲勞、情緒激動等誘發(fā)因素，保持規(guī)律作息和均衡飲食。建議家屬學(xué)習(xí)海姆立克急救法及驚厥發(fā)作時的體位管理，家中移除尖銳物品并鋪設(shè)軟墊。定期復(fù)查腦電圖，遵醫(yī)囑調(diào)整抗癲癇藥物如左乙拉西坦片的使用方案，避免突然停藥。出現(xiàn)發(fā)作時間延長或頻率增加需及時就醫(yī)，進行血藥濃度監(jiān)測和方案優(yōu)化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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