區(qū)分感冒和甲流可通過癥狀嚴重程度、病程進展速度、伴隨癥狀等特征判斷。感冒通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等局部癥狀,甲流則多伴有高熱、全身肌肉酸痛、乏力等全身癥狀。
感冒以鼻咽部癥狀為主,如打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,發(fā)熱多為低熱或中等熱度,持續(xù)1-3天。甲流起病急驟,體溫常在38℃以上且持續(xù)3-5天,伴有顯著頭痛、全身肌肉關節(jié)酸痛,部分患者會出現(xiàn)胸骨后不適或腹瀉等消化道癥狀。
感冒癥狀通常在1周內(nèi)逐漸緩解,體力恢復較快。甲流癥狀進展迅速,24小時內(nèi)即可出現(xiàn)明顯全身中毒癥狀,疲勞感可能持續(xù)2-3周,老年人和慢性病患者易發(fā)展為肺炎等并發(fā)癥。
感冒全年散發(fā),無顯著季節(jié)性。甲流在冬春季高發(fā),有明確流行病學接觸史,如近期接觸過流感樣癥狀患者或處于疫情暴發(fā)區(qū)域需高度警惕。
感冒通常血常規(guī)顯示白細胞正常或偏低。甲流可通過咽拭子流感病毒抗原檢測確診,發(fā)病48小時內(nèi)檢測陽性率較高,重癥患者需進行呼吸道標本核酸檢測。
孕婦、嬰幼兒、65歲以上老年人及慢性病患者感染甲流后更易出現(xiàn)重癥,此類人群出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀時應優(yōu)先考慮甲流可能,建議盡早就醫(yī)進行抗病毒治療。
出現(xiàn)呼吸道癥狀時應注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,多飲溫水,避免前往人群密集場所。感冒患者可對癥使用復方氨酚烷胺片緩解癥狀,甲流確診患者需在醫(yī)生指導下服用磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。建議高危人群每年接種流感疫苗,在流感季加強個人防護,接觸疑似病例后可考慮預防性用藥。
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