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骨腫瘤的介入治療

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骨腫瘤的介入治療主要包括經(jīng)皮穿刺消融術(shù)、動(dòng)脈栓塞術(shù)、放射性粒子植入術(shù)、骨水泥成形術(shù)和靶向藥物灌注術(shù)等。具體選擇需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、部位及患者個(gè)體情況決定。

1、經(jīng)皮穿刺消融術(shù)

通過影像引導(dǎo)將射頻或微波電極精準(zhǔn)穿刺至腫瘤部位，利用高溫使腫瘤組織凝固壞死。適用于早期局限性骨腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后可能出現(xiàn)局部疼痛或皮膚灼傷，需配合鎮(zhèn)痛治療。

2、動(dòng)脈栓塞術(shù)

通過導(dǎo)管選擇性栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}，阻斷營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)促使腫瘤壞死。常用于血供豐富的骨肉瘤或轉(zhuǎn)移癌，可縮小腫瘤體積為手術(shù)創(chuàng)造條件?？赡芤l(fā)栓塞后綜合征，表現(xiàn)為發(fā)熱和局部疼痛。

3、放射性粒子植入術(shù)

將碘-125等放射性粒子永久植入腫瘤內(nèi)進(jìn)行持續(xù)照射。適合無法切除的骨盆、脊柱腫瘤，能有效控制局部進(jìn)展。需注意防護(hù)放射性污染，定期監(jiān)測(cè)輻射劑量。

4、骨水泥成形術(shù)

向溶骨性病灶注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥，即刻穩(wěn)定病理性骨折并緩解疼痛。多用于椎體轉(zhuǎn)移瘤和骨髓瘤，術(shù)后需保持體位固定防止水泥移位。

5、靶向藥物灌注術(shù)

通過動(dòng)脈插管局部灌注化療藥物或靶向制劑，提高腫瘤區(qū)域藥物濃度。適用于對(duì)系統(tǒng)化療敏感的骨肉瘤，需預(yù)防骨髓抑制等不良反應(yīng)。

介入治療后應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估療效，保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致固定失效。營(yíng)養(yǎng)方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉等，必要時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或肢體功能障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療焦慮，可通過冥想、音樂療法等方式調(diào)節(jié)情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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