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股骨頭壞死塌陷癥狀

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股骨頭壞死塌陷癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、跛行、下肢縮短以及關(guān)節(jié)僵硬等。股骨頭壞死塌陷通常由長期酗酒、激素使用、外傷、血液系統(tǒng)疾病以及先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等因素引起,建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、髖關(guān)節(jié)疼痛

髖關(guān)節(jié)疼痛是股骨頭壞死塌陷的早期癥狀,疼痛多位于腹股溝區(qū)或臀部,初期表現(xiàn)為間歇性鈍痛,隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性劇痛。疼痛在負(fù)重活動后加重,休息后緩解。髖關(guān)節(jié)疼痛可能與股骨頭血供不足導(dǎo)致骨細(xì)胞壞死有關(guān),患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、活動受限

活動受限表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、內(nèi)旋等動作幅度減小,下蹲、穿鞋襪等日?;顒永щy。活動受限與股骨頭結(jié)構(gòu)破壞、關(guān)節(jié)面不平整以及周圍肌肉痙攣有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^髖關(guān)節(jié)功能鍛煉改善活動度,嚴(yán)重者需考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

3、跛行

跛行是股骨頭壞死塌陷的典型表現(xiàn),患者行走時患肢負(fù)重期縮短,步態(tài)不對稱。跛行主要由疼痛性避讓和下肢長度差異導(dǎo)致。早期可使用拐杖減輕患肢負(fù)重,晚期可能需要手術(shù)矯正。

4、下肢縮短

下肢縮短見于股骨頭嚴(yán)重塌陷病例,患側(cè)下肢可比健側(cè)短縮1-3厘米。下肢縮短與股骨頭高度丟失、髖關(guān)節(jié)半脫位有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^鞋墊墊高或骨科手術(shù)恢復(fù)下肢長度。

5、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)主動和被動活動均受限,晨起或久坐后加重。關(guān)節(jié)僵硬與滑膜炎、關(guān)節(jié)囊攣縮以及骨贅形成有關(guān)。熱敷、理療和關(guān)節(jié)松動術(shù)可改善癥狀,嚴(yán)重僵硬需手術(shù)松解。

股骨頭壞死塌陷患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動和長時間站立,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚等。戒煙限酒,避免使用激素類藥物。定期復(fù)查X線或MRI監(jiān)測病情進(jìn)展,根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守治療或手術(shù)治療方案。出現(xiàn)癥狀加重時應(yīng)及時就診,防止關(guān)節(jié)功能進(jìn)一步喪失。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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