神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的治療方法主要有手術(shù)切除、藥物治療、放射治療、介入治療和靶向治療。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的治療需根據(jù)腫瘤部位、分化程度、分期及患者身體狀況綜合選擇。
手術(shù)切除是局限性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的首選治療方法。對(duì)于胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胃腸道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等,完整切除腫瘤可達(dá)到治愈效果。手術(shù)方式包括局部切除、根治性切除等,具體術(shù)式需根據(jù)腫瘤大小、位置及浸潤(rùn)程度決定。術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。
藥物治療適用于無(wú)法手術(shù)或轉(zhuǎn)移性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。常用藥物包括生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如醋酸奧曲肽注射液、蘭瑞肽緩釋注射液,可控制激素分泌癥狀?;熕幬锶珂滊遄艟啬z囊、替莫唑胺膠囊可用于進(jìn)展期腫瘤。生物治療如干擾素α-2b注射液也可用于控制腫瘤生長(zhǎng)。
放射治療主要用于緩解骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛或控制局部腫瘤進(jìn)展。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的局部晚期腫瘤,可采用外照射放療。放射性核素治療如镥-177標(biāo)記的生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物可用于表達(dá)生長(zhǎng)抑素受體的轉(zhuǎn)移性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。
介入治療包括肝動(dòng)脈栓塞、射頻消融等技術(shù)。對(duì)于肝臟轉(zhuǎn)移為主的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,肝動(dòng)脈栓塞可阻斷腫瘤血供。射頻消融適用于直徑較小的肝轉(zhuǎn)移灶。這些微創(chuàng)治療方法可有效控制腫瘤負(fù)荷,改善患者癥狀。
靶向治療藥物如舒尼替尼膠囊、依維莫司片可用于晚期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。這些藥物通過(guò)抑制腫瘤血管生成或阻斷信號(hào)通路發(fā)揮作用。靶向治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,治療期間需監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),多吃新鮮蔬菜水果。避免高脂、高糖飲食,戒煙限酒。根據(jù)身體狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行調(diào)整治療方案。
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