侵潤性乳腺癌可通過手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等方式治療。侵潤性乳腺癌通常由激素水平異常、遺傳因素、乳腺組織病變、環(huán)境因素、生活方式等原因引起。
手術治療是侵潤性乳腺癌的主要治療方式之一,常見術式包括保乳手術和全乳切除術。保乳手術適用于腫瘤較小且位置局限的患者,術后需配合放射治療。全乳切除術適用于腫瘤較大或多灶性病變,可能需同時進行腋窩淋巴結清掃。手術方式需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者意愿綜合決定。
放射治療常用于術后輔助治療或局部晚期患者的姑息治療。通過高能射線破壞癌細胞DNA結構,可降低局部復發(fā)概率。常見適應癥包括保乳術后、腫瘤大于5厘米、淋巴結轉移等情況。治療周期通常持續(xù)3-6周,可能出現(xiàn)皮膚反應、乏力等副作用。
化學治療通過細胞毒性藥物殺滅癌細胞,常用方案包含蒽環(huán)類、紫杉類藥物組合。適用于淋巴結陽性、三陰性乳腺癌等高危患者,可選用多西他賽注射液、表柔比星注射液、環(huán)磷酰胺片等藥物。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和心功能,可能出現(xiàn)脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應。
靶向治療針對HER2陽性患者使用曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等藥物,通過特異性阻斷癌細胞生長信號通路發(fā)揮作用。需聯(lián)合化療藥物使用,治療前需進行HER2基因檢測。常見副作用包括心臟毒性和輸液反應,治療期間需定期評估心功能。
內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性患者,通過抑制雌激素作用阻止腫瘤生長。絕經(jīng)前患者可使用他莫昔芬片,絕經(jīng)后患者可選用來曲唑片、阿那曲唑片等芳香化酶抑制劑。治療持續(xù)時間通常為5-10年,需注意骨質疏松和血脂異常等長期副作用。
侵潤性乳腺癌患者治療后需保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質蛋白和新鮮蔬菜水果攝入,限制高脂肪食物。規(guī)律進行溫和有氧運動如散步、瑜伽等,每周3-5次,每次20-30分鐘。術后患側肢體需進行康復訓練預防淋巴水腫,避免提重物和測量血壓。定期復查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物,保持積極心態(tài),必要時尋求心理支持。注意觀察治療區(qū)域皮膚變化,出現(xiàn)紅腫熱痛及時就醫(yī)。
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