左側(cè)睪丸酸脹可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)感染或外傷等原因引起,可通過藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
精索靜脈曲張是青壯年男性常見疾病,由于靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感,久站后癥狀加重??赡馨殡S患側(cè)睪丸萎縮,精液質(zhì)量下降。確診需通過陰囊超聲檢查,輕度患者可使用陰囊托帶緩解,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
細(xì)菌經(jīng)輸精管逆行感染可引起附睪炎,表現(xiàn)為睪丸局部腫脹壓痛,可能伴隨發(fā)熱、排尿刺痛。急性期需臥床休息,冰敷緩解腫脹,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮附睪切除術(shù)。
突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐需警惕睪丸扭轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位嘗試恢復(fù)血供,超過6小時(shí)需緊急行睪丸固定術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。青春期男性劇烈運(yùn)動后高發(fā)。
前列腺炎或尿道炎可能放射引起睪丸不適,常伴有尿頻尿急癥狀。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,可遵醫(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱淋清顆粒治療,同時(shí)需保持每日飲水2000毫升以上。
陰囊撞擊傷可能導(dǎo)致睪丸鞘膜積液或血腫,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛。輕微損傷可通過休息和陰囊冷敷緩解,嚴(yán)重血腫需穿刺抽液,合并睪丸破裂時(shí)需手術(shù)修補(bǔ)。運(yùn)動時(shí)建議佩戴防護(hù)器具。
日常應(yīng)避免長時(shí)間騎車或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部干燥。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。定期進(jìn)行睪丸自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊或持續(xù)疼痛超過3天應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,避免濫用止痛藥掩蓋病情。急性發(fā)作期間禁止性生活,恢復(fù)后半年內(nèi)建議每3個(gè)月復(fù)查陰囊超聲。
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