腎衰竭的癥狀主要包括尿量改變、水腫、乏力、食欲不振以及皮膚瘙癢等。
尿量改變是腎衰竭早期常見的信號,可能表現(xiàn)為尿量顯著減少,即少尿,也可能出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多。這是因為腎臟功能受損,無法有效調(diào)節(jié)體內(nèi)水分和電解質(zhì)的平衡,導致尿液濃縮功能下降或排泄障礙?;颊咝枰涗浢咳漳蛄?,并及時就醫(yī)檢查腎功能。
水腫多出現(xiàn)在眼瞼、腳踝等部位,按壓后可出現(xiàn)凹陷。這是由于腎臟排泄鈉和水的能力下降,導致液體在組織間隙潴留。水腫通常從身體低垂部位開始,嚴重時可波及全身,甚至出現(xiàn)胸腔或腹腔積液。
患者常感到異常疲倦、精力不濟,即使充分休息后也難以緩解。這種乏力感主要與腎衰竭導致的貧血有關(guān),因為腎臟分泌的促紅細胞生成素減少,影響紅細胞生成。同時,體內(nèi)代謝廢物蓄積也會影響肌肉和神經(jīng)功能,加重疲勞感。
食欲減退、惡心、嘔吐是腎衰竭常見的消化道癥狀。由于腎臟清除尿素等代謝廢物的能力下降,這些物質(zhì)在血液中積聚,刺激胃腸黏膜,引起胃腸道功能紊亂。長期食欲不振可能導致營養(yǎng)不良和體重下降。
皮膚出現(xiàn)頑固性瘙癢,且干燥脫屑,是腎衰竭進展期的一個特征。這與腎臟無法有效排出磷,導致高磷血癥,以及甲狀旁腺功能亢進有關(guān)。皮膚中鈣磷沉積和尿毒癥毒素刺激神經(jīng)末梢,共同引發(fā)了難以忍受的瘙癢感。
當出現(xiàn)上述任何癥狀時,尤其是尿量明顯改變或原因不明的乏力水腫,應盡快前往腎內(nèi)科就診。確診腎衰竭后,患者需嚴格遵循醫(yī)囑進行治療,包括可能需要的藥物治療如尿毒清顆粒、復方α-酮酸片、碳酸司維拉姆片等,并配合飲食管理,嚴格限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量,根據(jù)病情調(diào)整每日飲水量。保持規(guī)律作息,避免感染和勞累,定期監(jiān)測血壓、體重及腎功能指標,對于延緩疾病進展、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。
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