氣管插管全麻是指通過氣管插管建立人工氣道,并聯(lián)合靜脈或吸入麻醉藥物使患者進(jìn)入全身麻醉狀態(tài)的手術(shù)操作方式。
氣管插管全麻的核心步驟包括麻醉誘導(dǎo)、氣管插管和麻醉維持三個(gè)階段。麻醉誘導(dǎo)階段通過靜脈注射丙泊酚注射液、咪達(dá)唑侖注射液等藥物使患者迅速進(jìn)入無意識狀態(tài),同時(shí)使用羅庫溴銨注射液等肌松劑松弛喉部肌肉。氣管插管階段在喉鏡輔助下將導(dǎo)管經(jīng)口插入氣管,連接呼吸機(jī)保障通氣。麻醉維持階段持續(xù)輸注瑞芬太尼注射液或吸入七氟烷等藥物,根據(jù)手術(shù)刺激強(qiáng)度調(diào)整麻醉深度。
該技術(shù)能確保術(shù)中氣道通暢與氧合穩(wěn)定,適用于開胸、開顱等復(fù)雜手術(shù)。插管后需監(jiān)測氣道壓力、呼氣末二氧化碳分壓等指標(biāo),防范導(dǎo)管移位或氣道損傷風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后拔管前需評估肌松恢復(fù)情況,使用新斯的明注射液拮抗殘余肌松作用。
接受氣管插管全麻后,患者需禁食4-6小時(shí)預(yù)防誤吸,24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或精密操作。術(shù)后可能出現(xiàn)咽喉疼痛,可用生理鹽水霧化吸入緩解。建議家屬陪同觀察呼吸狀況,若出現(xiàn)聲音嘶啞超過3天或呼吸困難需立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)保持口腔清潔,避免辛辣食物刺激氣道黏膜。
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