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做腸鏡發(fā)現(xiàn)有息肉直接切除嗎

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腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉是否直接切除需根據(jù)息肉大小、形態(tài)及病理性質決定。多數(shù)情況下可在腸鏡下直接切除，少數(shù)情況需進一步評估后處理。

直徑小于5毫米的息肉通?？稍谀c鏡下直接切除，這類息肉多為良性增生性息肉或炎性息肉，惡變概率較低。操作時醫(yī)生會使用電切圈套器或活檢鉗完整摘除，創(chuàng)面采用鈦夾封閉止血。術后需禁食6-12小時，1-2周內避免劇烈運動，注意觀察有無腹痛、便血等癥狀。對于廣基型息肉或位于特殊解剖部位的息肉，可能采用內鏡黏膜切除術或分片切除技術。

直徑超過10毫米的息肉需謹慎處理，需先取活檢明確病理性質。若病理提示高級別上皮內瘤變或可疑癌變，需追加超聲內鏡檢查評估浸潤深度。對于分葉狀、表面糜爛或質地脆硬的息肉，可能需轉外科會診。部分巨大息肉或側向發(fā)育型腫瘤需住院行內鏡黏膜下剝離術，術后需密切隨訪3-6個月復查腸鏡。家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病患者發(fā)現(xiàn)的息肉，需結合基因檢測結果制定個體化治療方案。

腸息肉切除后應保持低渣飲食3-5天，逐步過渡到高纖維飲食。每日飲水不少于2000毫升，避免便秘增加創(chuàng)面出血風險。術后1年內需復查腸鏡，此后根據(jù)病理結果制定3-5年的隨訪計劃。平時需控制紅肉攝入，增加全谷物和深色蔬菜比例，維持規(guī)律排便習慣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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