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腳后大筋疼是什么原因

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腳后大筋疼通常指跟腱或足底筋膜疼痛,可能由運(yùn)動(dòng)損傷、足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可能導(dǎo)致跟腱拉傷,表現(xiàn)為腳跟上方疼痛腫脹。急性期需停止活動(dòng)并冰敷,慢性損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。

2、足底筋膜炎

長(zhǎng)期站立或足弓異常易引發(fā)足底筋膜炎癥,晨起第一步疼痛明顯。建議更換支撐性鞋墊,夜間使用足踝支具??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥,配合沖擊波治療。

3、跟腱炎

跟腱反復(fù)微小撕裂會(huì)導(dǎo)致局部鈣化灶形成,表現(xiàn)為跟骨后上方壓痛。急性期需制動(dòng)并外用酮洛芬凝膠,慢性期可注射復(fù)方倍他米松注射液,嚴(yán)重者需行跟腱清理術(shù)。

4、跟骨骨刺

骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織會(huì)引起針刺樣疼痛,X線可見骨贅形成。輕度者使用矯形鞋墊分散壓力,疼痛顯著時(shí)可局部注射利多卡因注射液,頑固性骨刺需手術(shù)切除。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跟腱附著處會(huì)導(dǎo)致紅腫熱痛,常伴血尿酸升高。急性期服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片降尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

日常應(yīng)選擇鞋跟高度2-3厘米的支撐性鞋子,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免赤足行走。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷,每晚用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱,須盡早就醫(yī)排除跟腱斷裂等嚴(yán)重情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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