嬰兒喘氣急促可能由生理性因素、呼吸道感染、先天性心臟病、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)調(diào)整體位、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式干預(yù)。
新生兒呼吸頻率較快是常見(jiàn)現(xiàn)象,尤其在哭鬧、吃奶后可能出現(xiàn)短暫喘氣急促。此時(shí)保持側(cè)臥位、避免包裹過(guò)緊即可緩解,無(wú)須特殊處理。若伴隨口唇青紫或喂養(yǎng)困難需警惕病理性因素。
毛細(xì)支氣管炎或肺炎可能導(dǎo)致喘氣急促,通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀??赡芘c呼吸道合胞病毒感染有關(guān),需遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物,嚴(yán)重時(shí)需氧療支持。
室間隔缺損等心臟畸形可引起代償性呼吸加快,常伴有吃奶中斷、多汗等癥狀。心臟超聲可明確診斷,輕癥可能自愈,重癥需手術(shù)修復(fù),需避免劇烈哭鬧加重心臟負(fù)荷。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)喉頭水腫或支氣管痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)喘憋。需立即遠(yuǎn)離過(guò)敏原,嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸腎上腺素注射液,日常建議家長(zhǎng)做好環(huán)境除螨清潔。
二手煙、空氣污染等刺激物可能損傷嬰兒呼吸道黏膜,導(dǎo)致反射性呼吸加快。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),使用空氣凈化設(shè)備,避免攜帶嬰兒進(jìn)入霧霾環(huán)境。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒呼吸頻率,安靜狀態(tài)下新生兒正常呼吸為40-60次/分,超過(guò)70次需警惕。哺乳時(shí)采取半豎抱姿勢(shì)減少嗆奶風(fēng)險(xiǎn),睡眠時(shí)使用硬度適中的床墊并移除柔軟雜物。若喘氣急促持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)三凹征、呻吟等表現(xiàn),須立即急診處理。日常注意接種肺炎疫苗、流感疫苗等預(yù)防呼吸道感染,過(guò)敏體質(zhì)嬰兒建議延遲添加高致敏輔食。
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