全身麻醉通常對(duì)人體有短期影響,但多數(shù)情況下是可逆的。全身麻醉的影響主要與藥物代謝、個(gè)體差異、手術(shù)時(shí)長等因素有關(guān),罕見情況下可能遺留長期影響。
全身麻醉藥物會(huì)暫時(shí)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致意識(shí)喪失和痛覺消失,這種狀態(tài)在藥物代謝后通常完全恢復(fù)。常見短期影響包括術(shù)后24-48小時(shí)的嗜睡、頭暈、惡心嘔吐,部分患者可能出現(xiàn)咽喉不適或短暫記憶模糊。這些反應(yīng)多與麻醉藥物對(duì)胃腸黏膜和腦神經(jīng)遞質(zhì)的暫時(shí)性干擾有關(guān),通過補(bǔ)液、吸氧等常規(guī)術(shù)后護(hù)理可緩解。年輕健康人群的藥物代謝較快,影響持續(xù)時(shí)間更短。
少數(shù)患者可能因基礎(chǔ)疾病或特殊體質(zhì)出現(xiàn)較明顯反應(yīng)。存在呼吸系統(tǒng)疾病者可能面臨氣道敏感性增高,需延長吸氧觀察時(shí)間。心血管疾病患者可能出現(xiàn)血壓波動(dòng),需心電監(jiān)護(hù)。高齡或肝腎功能不全者的藥物清除速度減緩,可能延長蘇醒時(shí)間。極少數(shù)情況下,術(shù)后認(rèn)知功能障礙可能持續(xù)數(shù)周,多見于復(fù)雜手術(shù)或術(shù)前已有神經(jīng)系統(tǒng)病變者。這些情況均需麻醉醫(yī)師術(shù)前評(píng)估并制定個(gè)體化方案。
全身麻醉后應(yīng)保持6-8小時(shí)禁食以防誤吸,24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或精密操作。術(shù)后多飲水促進(jìn)藥物排泄,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或意識(shí)模糊需及時(shí)復(fù)診。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范操作的全身麻醉不會(huì)造成器質(zhì)性損害,但合并多重慢性病者應(yīng)術(shù)前充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
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