宮外孕屬于婦科急癥,危險性較大,可能引發(fā)輸卵管破裂、大出血甚至危及生命。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育,常見于輸卵管。
宮外孕早期可能僅表現(xiàn)為停經(jīng)、輕微腹痛或陰道流血,容易被誤認為先兆流產(chǎn)。隨著胚胎生長,輸卵管壁受壓迫會出現(xiàn)撕裂樣劇痛,伴隨肛門墜脹感、肩部放射痛。若未及時處理,輸卵管破裂會導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血,出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。
少數(shù)情況下宮外孕可能自行吸收或流產(chǎn),但多數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。既往有盆腔炎、輸卵管手術(shù)史、子宮內(nèi)膜異位癥者風(fēng)險更高。使用輔助生殖技術(shù)或?qū)m內(nèi)節(jié)育器也可能增加發(fā)生概率。異位妊娠病灶若著床在輸卵管間質(zhì)部或?qū)m頸等特殊部位,出血風(fēng)險更高且更難診斷。
確診宮外孕后需絕對臥床休息,避免劇烈運動增加破裂風(fēng)險。飲食宜選擇易消化、富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟等,預(yù)防貧血。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)禁止盆浴和性生活1個月,定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素水平直至降至正常。有生育需求者建議避孕3-6個月,再次懷孕前需進行輸卵管通暢性檢查。出現(xiàn)突發(fā)腹痛或暈厥應(yīng)立即就醫(yī),攜帶既往檢查資料便于醫(yī)生快速判斷病情。
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