疥瘡可通過外用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑、克羅米通乳膏等藥物治療,嚴(yán)重時(shí)可口服伊維菌素片或聯(lián)合糖皮質(zhì)激素軟膏。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,主要表現(xiàn)為夜間劇癢、紅色丘疹和隧道樣皮損。
硫磺軟膏通過抑制疥螨代謝起到殺蟲作用,適用于輕度疥瘡患者。使用時(shí)需從頸部向下全身涂抹,重點(diǎn)涂抹皮膚褶皺處,連續(xù)使用3天為一個(gè)療程??赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥等不良反應(yīng),孕婦及哺乳期婦女慎用。治療期間需同步消毒衣物床品。
苯甲酸芐酯能直接殺滅疥螨成蟲和蟲卵,對(duì)頑固性疥瘡效果較好。使用時(shí)需稀釋后全身涂抹,保持8-12小時(shí)后洗凈。可能引起接觸性皮炎,兒童使用時(shí)需降低濃度。該藥物對(duì)挪威疥等重型疥瘡?fù)瑯佑行В枧浜峡垢腥局委煛?/p>
克羅米通具有殺螨和止癢雙重功效,適用于伴有劇烈瘙癢的疥瘡患者。每日涂抹1-2次,療程結(jié)束后需觀察2周防止復(fù)發(fā)??赡芤?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚刺激感,眼部周圍禁用。對(duì)于繼發(fā)細(xì)菌感染者需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
伊維菌素通過干擾寄生蟲神經(jīng)傳導(dǎo)殺滅疥螨,適用于常規(guī)治療無效或免疫功能低下患者。單次給藥后7-14天重復(fù)一次,對(duì)挪威疥療效顯著??赡艹霈F(xiàn)頭暈等不良反應(yīng),體重不足15公斤兒童禁用。需與家庭成員同步治療以防交叉感染。
氫化可的松乳膏等弱效激素可緩解疥瘡引起的皮膚炎癥反應(yīng),但須在殺蟲治療后使用。每日薄涂1-2次,療程不超過1周。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮,面部及兒童應(yīng)選擇更低濃度制劑。合并細(xì)菌感染時(shí)禁用。
疥瘡治療期間需每日煮沸消毒貼身衣物及床單,家庭成員應(yīng)同步治療以防重復(fù)感染。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,避免抓撓皮損導(dǎo)致繼發(fā)感染。治療后需觀察2-4周,若仍有新發(fā)皮損需重復(fù)用藥。日常避免與感染者密切接觸,集體生活場(chǎng)所發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時(shí)隔離。瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解,勿使用刺激性洗浴用品。
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